一般社団法人ウェルネスフード推進協会

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入会「仮申込」フォーム

このフォームは各種会員の「仮申込」フォームとなります。
担当者より改めてご案内を差し上げます。
(入会審査のため、ご連絡まで約2週間ほどお時間を頂戴します。予めご了承ください。)
※ご入会決定後に電子版(PDF)にてご請求書を発行いたします。
 (審査結果と同時にメールにてお送りします。)

※必ず会則を(https://www.nihon-kenko.jp/index.php/about/regulations)をお読みください。
* 印の項目は必須となりますので、必ずご入力をお願い致します。

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※上記URLより会則がご覧になれます。
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※準会員でのご入会希望の場合は必須
[西暦]
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* [半角数字 ハイフンなし]


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* [姓][名]
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* 確認の為、2回入力して下さい。

[確認]
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* 確認の為、2回入力して下さい。

[確認]
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※1口 50,000 円(税抜き) ※準会員・団体会員の方は0を選択してください
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【学会発表】【論文】
※例:インターネット・店舗等
* ※参加企業一覧ページにてご紹介させていただきます。
※お持ちでない場合はその旨ご入力ください。
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